去看中医的人不少,啥也不说就伸出手,认为大夫只要一搭脉,身体里出现问题的地方就都清楚了

要是大夫开口问几句,心里反而犯嘀咕:这人到底行不行?

是不是不会摸脉才问东问西?

这种想法,在不少人的心里,深深扎根,牢固得很,他们觉得,中医最为神奇,最为厉害的地方,便是摸脉,一旦脉被摸了,任何病症,都无法逃脱

可事实真的是这样吗?

今天咱们就把这事儿说清楚。

单凭摸脉诊病,连古代名医都不敢这么做

查看中医古籍,就能够发觉,那些实实在在的名家,从来都未曾讲过仅仅依靠摸脉便可以进行病症诊断

李时珍于《濒湖脉学》中阐述得极为明晰,脉诊仅是“四诊之末”,这意味着在望、闻、问、切这四项之中,摸脉实际上是位列最后一位的,它充其量算作一种精致巧妙的辅助办法。

李中梓于《医宗必读》之中也列举过一个事例,通过触摸脉象能够知晓此人食用了变质的食物,气口部位的脉象相对较为旺盛,然而仅仅凭借触摸脉象,能够明确他是在哪一日吃坏肚子的吗?

吃的是什么食物吗?

根本不可能。

病人自己不说,大夫再怎么摸也摸不出来。

所以古代真正有水平的医家,没有一个敢拿摸脉代替问诊的

问诊才是诊断里最关键的一步

四诊合参里面,诊断价值最大的其实是问诊

为什么这么说?

由于病人存在不少状况,仅仅凭借眼睛去瞧、耳朵来听、手指试摸,是没办法搞明白的。

比如这个病是什么时候开始的?

之前吃过什么药?

家里有没有人得过类似的病?

平时吃饭睡觉怎么样?

这些信息只能通过问才能得到。

《素问》当中,曾对那般不探究病因,直接着手摸脉的大夫予以批评,质问这般看病方式怎能看得准确呢

明代时,张景岳此人,更是将问诊称作“诊治之要领,临症之首务”,他所撰写的十问歌,直至今日,仍在中医教育范畴内被广泛运用。

于是去寻中医瞧病,那大夫询问得越是详尽入微,表明其越是尽责,越是想要将你的病症状况探究明白

摸脉到底能摸出什么来

那摸脉是不是就没用了?

当然不是。

中医四诊合参 _ 中医基础脉代 _ 摸脉诊病临床意义

它确实能够提供诸多具备价值的信息,所以脉诊历经几千年的时间,一直都没有被淘汰掉。

归拢起来主要存在四个方面:其一,判定病之所在位置,意思就是讲病理变化大概处于哪一个脏腑;其二,判定病的性质是怎样的,究竟是属于寒证还是热证;其三,判定正气与邪气双方谁盛谁衰,身体到底是呈现虚态还是实态;其四,判定疾病情况向着何方向发展变化,服用药物之后是否存在好转迹象。

但是在此处务必要格外留意,中医通过摸脉所探测得出的皆是具有中医内涵的用语,像肾虚这种表述,又如肝火这种说法,再如脾虚湿盛这种词汇,还有气血不足这类术语。

这些是功能学的概念,不是西医说的器质性病变。

比如说,有一个人,他出现了腰疼以及腿软的状况,大夫通过摸脉得出是肾虚的结论,然而这个人前往西医院,进行了化验尿的操作,又做了查肾功能的检查,还做了肾脏彩超,最终结果显示一切都是正常的,既不属于肾炎的范畴,也不属于肾病的范畴,后面还有标点符号。

很多人不理解,觉得大夫是不是摸错了?

其实不是,中医说的肾虚,和西医说的肾脏病根本就不是一回事。

中西医名词不同,别把两个体系混为一谈

有那么一些人持有这样的观念,即实在算得上厉害的中医,一旦进行摸脉这个动作,就连诸如高血压、糖尿病、肾结石、肝硬化这类西医所定义的病症名称都能够清晰地说出来。

这个想法其实是被误导了。

西医与中医,属于两个全然不一样的理论体系,中医所讲的证,跟西医所说的病,没办法直接去画等号

进行摸脉所探测出来的,乃是气血阴阳方面存在的偏颇情况,是寒热虚实所展现出来的态势,并非是某一个器官生长了何种事物。

要是摸脉确实能够比 B 超以及 CT 还要精准,那么医院干脆就都别购置设备了,全部都改成进行摸脉这种方式好了,然而这明显是不切实际的。

不管是哪一种呈现现代化特征的仪器检查,像心电图检查,像 X 线检查,像彩超检查,像 CT 检查,像核磁共振检查,它们都具备着自身无法被其他事物替代的重要价值,即便摸脉这项技能达到再好的程度,也绝对没办法去取代这些仪器设备。

四诊加检查,才是现代中医该有的样子

从客观的角度来讲,哪怕是将望诊、闻诊、问诊、切诊这四种诊断方法全部运用起来,有的时候也十分不容易做出精准的判断。

由于存在着诸多病症处于早期阶段时,身体并未呈现出显著的脉象方面的变化,仅仅依靠传统的方式根本就无法将其发觉。

当下,正规的中医院校,正规的临床医生,广泛倡导中西医结合的诊断思路。

简要来讲,先是运用现代仪器将病症弄明白,西医所称呼的那种病为何,接着在此基础上,采用中医的方式去进行辨证,查看这种病在中医范畴内归属于何种证型,最终开具出具有针对性的中药或者针灸治疗方案。

这才是对病人负责的态度。

因此,下一回前往看中医时,倘若大夫询问你身体何处存在不适之感,以及这种不适持续了多久,还有服用过何种药物,千万不要嫌麻烦,要知道,大夫问得越是详尽清晰,治疗就会越精准无误。

而那些一上来就进行摸脉的行为,什么都不询问,却能够说得极为条理清晰、头头是道的情况,反而需要更加谨慎地多留个心眼,注意防范。

中医进行诊断时,其精髓之处在于将望、闻、问、切这四诊相互参合,其中摸脉属于那重要的一环里的内容,然而摸脉绝对不是中医诊断的全部内容。

实在是真正切实担当起责任的中医大夫,必然是会询问得极为详尽、观察得十分细致、触摸得相当认真,在具备必要情形的时候还会给出建议去做相关的检查。

记住这一点,看病少走弯路,也更不容易被忽悠。