昨天刷到个帖子。有人说牙龈出血一个月，查出来是肝衰竭前期。
底下清一色回复：真的假的，别吓人。
吓人？吓人就对了。
这不是牙的事，是血的事。
处于杭州务工状态的老金，年龄刚好是58岁，三十年以来呢，每一天都要喝一斤白酒，最终得以形成酒精性肝硬化这种状况，那么究竟是如何被发觉找到的呢，是牙龈出血之后怎么都没办法止住，就此晕倒在了路边之处，这时检查发现血红蛋白仅仅剩下正常人的一半之量这样才被发现的。
他漱口吐出来的不是血沫子。
是肝在喊救命。
为什么偏偏是牙龈
口腔黏膜全身最薄。毛细血管网密得像早高峰地铁。
只要身体出现丝毫凝血方面的故障，比如血小板数量不足了，或是凝血因子有所缺失了，又或者血管变脆弱了等情况，那么牙龈都会成为首个出现问题的部位。
它不是病。
是系统崩溃前的弹窗。
血小板只有10000的时候
台中那个老先生，六十岁。
刷牙稍一用力，满嘴血。后来不刷也流，吃饭像泡在血水里。
大腿的部位呈现出青一块紫一块的状况，却并没有经过碰撞或者磕碰，经检查发现血小板的数量仅仅剩下10000 /μ l了，而正常数值的下限是150000。
免疫性血小板减少症。
自己的抗体，在疯狂屠杀自己的血小板。
血液科的骨髓穿刺针有三毫米粗。
扎下去的时候你才明白：
半年前牙龈渗那两滴血，不是上火。
是警报。
高血压药，血稀药，都在沉默地杀人
在2025年的时候，有一项研究，其中存在91个患有顽固性牙龈出血的患者，这些患者里，有57.1%的人正在服用抗凝药或者抗血小板药。
还有68.1%，有高血压。
阿司匹林、氯吡格雷、华法林——
这些药物致使血液呈现出变“稀”的状态，其目标在于预防血栓的形成，然而所付出的代价则是牙龈变成了如同关不紧的水龙头一般。
你以为只是刷太用力。
其实是药在改写凝血规则。
中医说那是“血不归经”
刘女士，确诊免疫性血小板减少。
像激素，还有艾曲泊帕，这些情况之下均起不到实际效作用，血小板数量降低到了2乘以10的9次方每升之程度，导致像机器之类工具都无法测量到下限之数值啦。
全身皮下出血，像泼洒的紫墨水。
曾英坚主任开的方子叫“益板生化方”。
不是什么神药。只是信了一件事：
脾不统血，血就不肯乖乖待在血管里。
你想让它归经。得先把那个乱掉的系统，扶正。
黄女士贫血了，才想起牙龈流了一年的血
血红蛋白83g/L。
女性正常值最低是115。
她流了一年的牙龈血。每次都用冷水漱口，止住了就忘了。
最后查出来是什么？
遗传性毛细血管扩张症。
血管天生就脆。不是刷坏的，是血管自己裂的。
身体骗不了人。
你敷衍它的每一次，它都记着账。
为什么是我
很多病人确诊后都问这句。
牙龈出血，如此细微之事，怎会是白血病？怎会是肝衰竭？怎会是紫斑症？
因为小症状，从来不等同于小病。
你不在乎的那个红灯，可能是整条电路过载的唯一信号。
70%的人都有过，20%的人反复发作
这是中华口腔医学会的数据。
每五个人里，就有一个人正在被身体反复提醒。
但大多数人选择：
换软毛牙刷。
用止血牙膏。
漱口力度轻一点。
然后假装问题解决了。
能止住的血，和该止住的血，是两码事
牙膏骗你。
牙刷骗你。
冷水漱口那一瞬间的清爽，骗你。
只有下一次流血，不骗你。
什么情况下该去看医生
不是刷出血的那次。
是没刷牙也出血。
是咬一口苹果，苹果上带血丝。
是睡醒嘴里有血腥味。
是牙龈没碰没撞，自己在那渗。
还要加上——
身上莫名淤青、月经量大得像决堤、伤口止血比别人慢半拍。
这些信号凑在一起。
不是口腔科的事了。
三甲医院早就悄悄联动了
牙科开出血常规，转去血液科。
牙龈反复肿痛，内分泌科查血糖。
不明原因凝血异常，肝病科见。
现代医学里，口腔早就不是孤岛。
它是全身健康伸出窗外的那只手。
风雨要来了，它是第一个湿的。
你没空回头。
但血会替你停下来。
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