
每当你察觉到上腹部有着如同被烧灼一样的疼痛,又或者在处于饥饿状态的时候、饭后时感觉到不适,这极有可能是胃以及十二指肠的黏膜已然出现了破损,这种较为常见的消化道疾病称为消化性溃疡,消化性溃疡影响着全球大概10%的人口。
溃疡的成因
消化性溃疡得以形成,从本质上来说,是胃酸与胃蛋白酶针对消化道黏膜展开的“自我消化”行为。
在正常的状况之下,胃以及十二指肠的内壁存在着强大的防御机制,以此来抵抗胃酸的侵蚀。
当攻击因素过强或防御功能减弱时,黏膜就会出现缺损。
1982年,澳大利亚的科学家马歇尔以及沃伦发现了,幽门螺杆菌感染乃是致使溃疡的主要缘由,而这一发现完全地改变了治疗的方向。
另外,长时间服用像阿司匹林这类非甾体抗炎药,会对保护黏膜的物质制生产生抑制作用,这是又一个较为常见的引发原因。
疼痛的规律
腹泻是溃疡病最关键的症状,然而其发作时刻却能够表明溃疡的特定位置。
十二指肠溃疡所引发的疼痛,具备显著的“饥饿疼”特性,一般是在空腹之际,或者是夜间的时候发作,在进食以后,胃酸会被中和掉,疼痛能够快速地得到缓解。
患者常因夜间痛醒。
然而,胃溃疡的疼痛规律并非如此,通常是在进食之后大概半小时到一小时的这个时段出现,一直要等到食物完成消化之后,疼痛才会慢慢地减轻并最终缓解。
这种呈现出“进食 - 疼痛 - 缓解”态势的模式,皆是源于进食这一行为刺激了胃酸进行分泌,然而胃部所存在的病灶却没办法承受这种分泌所带来的影响所致。
症状的多样性
除了典型的腹痛,溃疡病还会伴随一系列消化道症状。
胃酸反流至食管所引发的胸骨后灼热感,被称作烧心感 ,消化不良、胃内积气会呈现出嗳气的情况。
这些症状虽不特异,但频繁出现也应引起警惕。
当溃疡侵蚀到血管时,会出现更危险的信号。
表现为呕出紫褐色或咖啡色的血液,以及排出柏油样的黑色粪便。
要是出现了那种程度剧烈的腹痛,甚至疼痛朝着后背部位放射开去,腹部变得硬邦邦如同木板一般,这种情况就表明有可能发生了穿孔现象,这属于急腹症范畴,必须马上前往就医。
治疗的三驾马车
消化性溃疡的治疗已非常成熟,核心在于去除病因和促进愈合。
药物治疗作为基石,其主要涵盖两类药物,其一为抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,像奥美拉唑这类;其二是当检测出幽门螺杆菌呈阳性时,此情形下必须运用含两种抗生素的“四联疗法”来根除细菌。
治疗过程通常需要4至8周。
除了药物,生活方式的调整至关重要。
患者需严格戒烟限酒,避免咖啡、浓茶及辛辣食物。
会导致出现状况的原因之中,有一个是精神方面所产生的压力,像通过培养兴趣爱好、保持心情处于愉悦状态这样的放松疗法,对于康复这件事情而言,有着积极的助力作用。
饮食的阶段性管理
在溃疡的急性发作期,饮食需要特别注意。
这时要挑选细软的食物,挑选易消化的食物,挑选富含营养的食物,像米粥这类,像烂面条这类,像蒸蛋羹这类,以此来降低食物对于溃疡面的机械性刺激。
但也要注意不能过量,以免胃窦部过度扩张,反而刺激胃酸分泌。
当症状缓解进入恢复期后,可逐渐过渡到普通饮食。
但仍需坚持少食多餐的原则,定时定量进餐。
曾经所倡导的“牛奶疗法”,如今已不再被推举,缘由在于,牛奶当中含有的钙以及蛋白质,会对胃酸分泌起到刺激作用,进而反倒有可能致使病情加重。
警惕并发症信号
大多数患消化性溃疡的人,在医生指示下持续服药并自我进行保健,不需要住院,也不用去调换工作。
但必须警惕并发症的出现。
出现呕血的情况时,出现黑便的情况时,出现无法解释的体重下降之际,或者出现疼痛规律突然改变之时,又或者出现持续性加剧之时,表明病情有可能恶化。
溃疡反复地发作,或者出现幽门梗阻致使频繁呕吐,以及药物治疗没效果的顽固性溃疡,也许要考虑进行手术治疗。
现下的医学,已然能够借助内镜下止血之类的手段,去处理多数的并发症,然而,关键之处在于,患者得及时地识别危险信号,千万不能够拖延。
你是否也曾有过“一饿就胃疼”或“一吃就胃疼”的经历?
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