做了白内障手术后的目的原本是重新获得清晰的视力,然而不少患者却发觉眼睛干涩得难以忍受,甚至比手术之前更加难受。
这种在术后出现的干眼情况,实际上是属于常见的那种暂时性反应,它并不是手术方面的失败状况,大多数人是能够在几个月的时间之内慢慢地逐步恢复过来的。

手术为何会引发干眼
白内障手术之时,要于角膜之上做出一个大概二至三毫米长的切口,此切口会将部分处于角膜表面的神经纤维切断。
角膜神经承担着感知眼表干燥的职责,并且会下达指令让泪腺分泌泪液,当神经被切断之后,这个反馈环会临时失去作用,进而使得泪液分泌自然而然地减少。
手术进程开展期间有使用的那种表面麻醉剂,以及手术完成后用的含着防腐剂的眼药水,同样是能够对眼部表面专门的上皮细胞给造成一定程度损伤的。
术中存在长时间的显微镜灯光照射,术后眼内环境会发生改变,这二者都有可能致使泪膜稳定性下降。
干眼症状的典型表现
手术之后出现干眼情况,最为直观的那种感受,便是眼睛呈现出干涩之感,仿若有着沙子在对眼睛进行摩擦,又似眼皮变得沉重异常,难以睁开。
有的病患会呈现视力起伏,清晨刚睡醒之际视力还可以,用眼一阵子之后就变得模糊,眨了眼睛之后又能够暂时好转。
大约三成的患者,会出现那种反常的流泪状况,这是由于基础泪液分泌不够充足,进而致使角膜表面出现干点现象,从而刺激反射性泪液大量地分泌。
这种泪液,其含水量是比较高的,然而脂质成分却很少,它没有办法有效地停留在眼表,不但如此,还加重了不适感。
中老年患者的高危因素
年龄在50岁以上的女性,属于术后干眼的高发群体,绝经之后雌激素水平出现下降情况,会对睑板腺功能产生影响,最终致使泪液当中的脂质层分泌量不足。
60岁以上男性同样面临雄激素减少带来的泪液质量下降问题。
年龄不断增长的过程当中,睑板腺就会慢慢逐步出现萎缩以及堵塞的状况,大概八成的中老年人存在着程度各异的睑板腺功能障碍。
若是在术前的时候,已然存有干眼方面的症状,那么在术后的时候,往往就会出现加重的情况,而对于这一类的患者而言,是需要在手术之前,就开展干眼干预的。
日常护理的实用方法
缓解术后干眼的首选是人工泪液,建议选择单支包装且不含防腐剂的产品,每天使用次数为4至6次,是这样哦。
睡眠之前,使用凝胶状的润滑剂,或者使用膏状的润滑剂,能够在睡梦期间,对角膜起到保护作用,进而减少早晨醒来时刻的干涩感觉。
每天,使用处于40至45摄氏度这个范围的热毛巾,给眼睛热敷,时长为10到15分钟,如此这般,能够有效地让堵塞的睑板腺油脂得到软化。
敷完眼后,配合进行轻柔的眼睑按摩。朝着睫毛方向,从眼睑根部实施挤压,这样能够助力疏通腺体开口。
生活方式的关键调整
实施手术后的一个月之内,务必要严格把控不间断用眼的时长,每当观看电视亦或是使用手机时长达到了30分钟之时,就要向远处眺望5分钟。
在室内,湿度要被保持好在50%以上,于干燥季节的时候,使用加湿器能够显著地改善眼表环境。
于饮食范畴之内,提升深海鱼被摄入的频率,三文鱼、金枪鱼这类富含Omega - 3脂肪酸的食物,每周进食两次。
将亚麻籽油以及核桃油当作平日里的食用油用,对改进睑板腺所分泌的油脂质量会有所帮助。
医疗干预的有效选择
要是上述所提及的方法,其产生的效果并非显著,那么医生极有可能会给出建议,去运用抗炎的眼药水,以此来对眼表的炎症予以控制。
有的病人要服用强力霉素这类药物,以此抑制睑板腺周边细菌的繁殖现象,一般是小剂量服用,服用时长为4至8周。
对于严重干眼患者,泪道栓塞术是一种微创治疗选择。
医生会于泪点之处植入可吸收的或者永久性的硅胶塞,以此来减少泪液排出的通道,进而让更多的泪液能够停留于眼表去发挥其作用。

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